한국동물보건의료정책연구원(이하 정책연구원)이 15일 성남 수의과학회관에서 올해 첫 이사회를 개최했다.
운영 첫 해인 올해부터 고병원성 AI 방역정책 개선 연구, 동물진료항목 표준화 연구 등 외부 연구용역과제 수주에 나서는 한편 수의사 국가시험 개편 후속연구를 이어갈 계획이다.
정책대안 싱크탱크 되어야..동물진료항목 표준화, 고병원성 AI 정책 연구 수주 목표
수의학과 동물보건의료 관련 정책연구를 수행하기 위해 설립된 정책연구원은 지난해 12월 농림축산식품부로부터 재단법인 설립허가를 획득했다.
재단설립에 필요한 기본재산 5억원을 한수약품이 출연하고, 초기 운영비와 자체 연구사업 발주를 위한 2억원은 2017 세계수의사대회 수익금으로 마련했다.
동물의료체계, 동물복지, 동물질병방역, 축산물 위생 등 동물보건의료 분야의 정책연구는 이제껏 국내에서 찾아보기 어려웠다.
구제역, 고병원성 AI 등 악성 가축전염병의 방역정책 등 특정 분야에 대한 연구과제가 산발적으로 진행되는 수준이었다.
김재홍 정책연구원장은 “정책연구 네트워크를 구축해나가면서, 정부를 설득할 수 있는 정책적 대안을 제시하는 싱크탱크가 되어야 한다”고 강조했다.
사회적으로 필요한 동물보건의료 연구대상을 발굴해 정부에 연구용역 수립을 제안하고, 정부나 지자체, 관련기관이 발주한 관련 연구과제를 수주하는 것이 일차적인 목표다. 이와 함께 정책연구원 자체 재원으로도 시급한 연구들을 진행한다.
올해 수주를 목표로 하는 외부 연구과제로는 ‘동물진료항목 표준화 연구’와 ‘고병원성 AI 방역정책 개선 연구’가 꼽힌다.
올해 정부가 수립한 동물진료항목 표준화 연구 예산은 4억원이다. 아직 세부 연구과제나 진행 일정이 구체화되지 않았지만, 대한수의사회는 동물진료 표준화 관련 연구는 수의사회 차원에서 진행되어야 한다는 입장이다.
고병원성 AI는 지난 겨울 예방적 살처분 범위를 두고 논란을 겪었다. 예년과 달리 발생농장 주변이나 역학 관계 농장으로의 수평 전파를 최소화하는데 성공했지만, 원발 발생이 많은 가운데 반경 3km 예방적 살처분을 일괄 적용하면서 피해규모를 키웠다는 지적도 나왔다.
자체 연구사업도 추진한다. 정책연구원의 전신인 대수 산하 수의정책연구소가 진행했던 수의사 국가시험 개선방안 및 수의사 기초조사 연구가 후속 연구를 남겨두고 있다.
신임 이사진 확충, 지정 기부금 단체 신청..연구재원 확충 기대
이날 정책연구원은 신임 이사진을 선출하고 운영규정 제정안을 심의 의결했다.
신임 이사진으로는 박상오 이레본 대표와 임인규 컨티넨탈홀딩스 대표, 유주연 전국동물단체연대 대표가 선임됐다.
3월말 지정 기부금단체 신청을 접수한 정책연구원은 하반기부터 기부금 모금을 본격화할 예정이다.
정책연구원 이사장을 맡고 있는 허주형 대한수의사회장은 “수의사법 개정안이 다수 발의되고 있지만 제도 논의 과정에서 수의계의 입장과 현실은 잘 반영되지 않고 있다”며 “수의계가 먼저 동물보건의료의 실증적 연구를 주도하고, 객관적 자료를 바탕으로 대안을 제시해야 한다”고 말했다.
메디컬 에듀 테크 전문기업 쓰리디메디비젼(대표이사 김기진)이 서비스하는 베터플릭스(veterflix.com)가 2주년을 맞아 정형·신경외과와 응급의학과 패키지 이벤트를 진행한다.
서울대 강병재 교수의 정형·신경외과 패키지 이벤트는 로컬 병원에서도 할 수 있는 수술만 선정해 구성한 강의로 7강 앞발목관절고정술과 8강 앞다리절단술을 묶어 패키지로 판매하는 이벤트다.
수강료 25% 할인과 최대 47일 동안 반복 시청할 수 있다.
베터플릭스는 “이론과 수술 시연을 통해 동물병원에서 흔히 다루는 앞다리 수술에 대한 기본 개념을 확실하게 잡을 수 있다”고 설명했다.
응급의학과 패키지 이벤트는 응급 내과와 응급 외과로 이루어진 총 9강의 강의를 패키지화해 할인해주고 무료로 교재까지 증정하는 이벤트다. 기존 수강 기간에 1개월을 추가해 총 2개월 동안 수강할 수 있다. 응급 내과는 경상대 유도현 교수가, 응급 외과는 건국대 한현정 교수가 강사로 나선다.
베터플릭스는 “수의응급중환자의학은 다양한 응급 질환과 중환자를 치료하고 관리하는 데 꼭 필요한 학문”이라며 “이번 패키지 강의를 통해 응급 처치 및 중환자 케어에 필요한 기본적인 지식과 테크닉들에 대한 정보를 내과와 외과로 나누어 배울 수 있다”고 전했다.
이번 정형·신경외과 및 응급의학 패키지 이벤트 기간은 4월 21일(수)까지다.
베터플릭스는 이 외에도 고가의 외과 강의를 반값에 제공하는 ‘외과에 반하다 이벤트’, 4월에만 매주 목요일마다 50% 가격에 외과 필수 강의를 구매할 수 있는 ‘핫세일 이벤트’, 수의사를 위한 ‘해부학 패키지 이벤트’를 진행 중이다.
대한약사회가 “동물병원의 인체용의약품 사용이 도를 넘었다며 관리체계 구축 등 제도 개선이 필요하다”고 주장한 것에 대해 대한수의사회(회장 허주형)가 “약사회의 무지로 반려동물과 보호자 피해만 가중된다”며 “본업에 충실해 달라”고 당부했다.
대한수의사회는 14일(수) 보도자료를 내고, “마치 동물병원에 문제가 있다는 식의 괜한 트집과 책임 떠넘기기는 황당함을 넘어 개탄스럽다”고 밝혔다.
동물병원의 인체용의약품 사용은 약사법에 따라 이뤄지고, 유통·관리도 약사가 하는데, 이 과정에 문제가 있다면 그건 약사들의 문제라는 것이다.
자료의 조사방법과 신뢰도에 대한 의문도 제기했다.
대한수의사회는 “약사회가 이번 주장의 근거로 삼는 것은 의도를 가지고 실시한 자체연구로, 제시된 자료들의 조사방법과 그 신뢰도에는 근본적인 의문이 든다”며 “품목허가를 기준으로 동물용의약품과 인체용의약품을 비교하고 있으나, 품목허가 사실은 실제 의약품의 생산 여부나 동물병원에서의 접근성을 반영하지 못한다”고 설명했다.
특히, 약사회가 ‘오‧남용 우려 의약품 사용’, ‘발기부전치료제 성분’ 등을 거론한 것에 대해 “얄팍한 수작에 실소를 금할 수 없다”며 “언급한 실데나필 등은 혈관 확장 작용으로 심혈관계 질환에 사용된다. 이는 반려동물 건강에 관심 많은 동물보호자도 알고 있는 사실로, 동물 질병이나 치료에 대한 무지를 드러낼 뿐”이라고 비판했다.
대한수의사회는 “동물병원의 인체용의약품 사용을 비합리적이라거나 비윤리적이라고 결론짓는 과정에는 어떠한 논리조차 없다”며 “약사회는 동물의료행위에 대한 이해도 없이 근거 없는 주장을 계속하기보다는 본연의 업무에 충실하기 바란다”고 전했다. 잘못된 주장으로 피해를 보는 것은 반려동물과 보호자이므로 유념해달라는 당부의 말이었다.
한편, 대한약사회는 13일 “동물병원에서 동물의약품보다 인체용의약품을 우선하여 사용하고 있다. 그 비중이 도를 넘고 있다”고 주장했다. 근거는 지난해 약사회 의뢰로 의약품정책연구소가 실시한 ‘동물에 사용하는 인체용의약품 관리제도 개선 방안 연구’였다.
한국수의과대학협회 교육위원회가 수의학교육 개선을 위한 후속 연구를 이어간다. 동물 환자가 보이는 증상 각각에 따라 감별진단·치료계획을 수립하는 문제해결과정을 구조화한 진료수행지침(CPX) 항목을 설정하는 것이 올해 목표다.
책임연구원을 맡은 이기창 한국수의교육학회장을 비롯한 연구진은 13일 성남 수의과학회관에서 첫 회의를 열고 연구 진행 방향을 논의했다.
13일 성남 수의과학회관에서 열린 2021 수의학교육 졸업역량 연구개발위원회 첫 회의
환자가 보이는 주 증상에 따라 진단·치료계획 수립하고 적절히 상담할 수 있는가
2015년부터 이어지고 있는 수의학교육 개선 연구는 학생들의 역량(Competency) 양성에 초점을 맞추고 있다.
이중 수의대 졸업생에게 요구되는 진료역량은 크게 ‘진료수행’과 임상실기’로 구분된다.
진료수행은 동물 환자의 주 증상별로 구조화된 문제해결과정이라고 할 수 있다.
가령 구토·설사 증상을 보이는 동물 환자가 내원한 경우 해당 증상을 만들어낼 수 있는 여러 원인들을 구조적(Scheme)으로 인지한 가운데, 원인을 감별하는데 필요한 병력·신체검사·정밀진단 요소가 무엇인지 판단해야 한다. 진단된 질병의 치료계획을 어떻게 수립하고 보호자에게 설명할 것인지까지 구조화된 지식으로 체득해야 한다.
그 과정에서 필요한 분변검사, 채혈, 주사 등의 실무가 ‘임상실기’에 해당한다.
결국 진료수행과 임상실기를 합치면 ‘임상수의사가 하는 일’이라고 볼 수 있다. 수의대생들도 단순히 수의사가 알아야 할 지식을 배우는데 그치지 않고 ‘수의사가 하는 일’을 익혀야 한다는 취지다.
이미 의학교육계는 단순히 지식을 나열하는 방식의 교육은 졸업생들이 현장에서 적합한 때 적합한 지식을 꺼내 쓸 수 있는지를 담보할 수 없다는 문제의식을 바탕으로 교육·국가시험 개선에 나서고 있다.
애초에 대학에서부터 환자의 상황(증상)이나 맥락을 중심으로 지식을 구조화할 수 있도록 교육해야 한다는 것이다.
의학계의 기본진료수행지침(CPX)은 주증별로 문제원인을 구조화하고, 이를 감별하기 위해 수행해야 할 병력청취나 신체검사 등을 제시하고 있다 (자료 : 기본진료수행지침)
진료수행지침 세부내용 작성할 대상부터 일단 정한다..수년 내 매뉴얼 나와야
한수협 교육위는 2018년과 2019년에 걸쳐 졸업생이 갖춰야 할 진료역량 학습성과를 65개 주요 증상(임상표현형)과 일반관리 1개를 포함한 66개 항목을 기준으로 마련했다.
2020년에는 진료수행과 임상실기 중 반드시 배워야 할 임상실기 항목을 먼저 구체화했다. 보정부터 각종 신체검사와 시료채취, 심폐소생술, 마취기 사용 등 54개 항목을 선정했다.
이어서 올해는 진료수행 세부항목 설정에 초점을 맞춘다. 앞서 진료역량 학습성과의 기준이 된 66개 항목을 바탕으로 수의대생이 반드시 익혀야 할 진료수행 대상을 선정한다.
이를 위해 의과대학·의학전문대학원협회가 펴낸 기본진료수행지침(CPX)을 참고할 방침이다.
의학교육의 CPX는 ‘피부에 뭐가 났어요’, ‘눈이 빨개요’, ‘대변에 피가 나와요’ 등 환자가 호소하는 주증별로 구성되어 있다. 이와 함께 ‘예방접종 하러왔어요’, ‘당이 높아요’ 등 질병예방을 위한 상담이나 ‘이 약 처방해주세요(오남용)’, ‘나쁜 소식 전하기’ 등 어려운 상황에서의 면담도 다루고 있다.
이 같은 CPX는 의학교육의 기준이 될 뿐만 아니라 의사국가시험 실기평가에서도 활용되고 있다.
연구진은 의학계의 임상술기·진료수행지침과 같은 매뉴얼이 수년 내로 수의학계에서도 만들어져야 한다고 강조했다.
이기창 회장은 “의과대학 임상교육에 활용되는 기본진료수행지침, 기본임상술기지침이 수의학계에도 수년 내에 만들어져야 한다”며 “지난해 임상실기 항목을 설정하고, 올해 진료수행항목을 구체화하는 것이 그 첫 발”이라고 설명했다.
올해까지 진료수행·임상실기 항목을 확정하면 이어서 항목별 매뉴얼의 실제 내용을 만드는 작업이 남아있다. 방대한 작업인데다 과학적 근거와 수의학계의 합의가 필요한만큼 전국 수의과대학 차원의 참여가 필수적으로 요구된다.
의과대학·의학전문대학원협회가 펴낸 기본진료수행지침(CPX)과 기본임상술기지침(OSCE)은 초판에서만 1천여페이지에 걸쳐 132개 항목을 다루고 있다. 집필에 93명의 의과대학 교수진이 참여했다.
연구진의 남상섭 건국대 교수는 “2016년부터 진행했던 수의학교육 개선 연구의 결과물이 대학 현장에 얼마나 적용되고 있는지 의문”이라며 “교육현장에서 바로 적용할 수 있고 국가시험에도 활용할 수 있어야 한다”고 말했다.
김용준 수의학교육인증원장은 “올해 수의학교육 연구가 보다 현장의 피부에 와 닿고, 교육의 가늠좌를 제공할 수 있을 것”이라고 기대했다.
양산 에스동물암센터(대표원장 허찬)가 경상국립대학교 수의과대학 동물의료원에 수의방사선치료 의료장비를 기증했다고 밝혔다.
에스동물암센터가 경상대학교 동물의료원에 기증한 장비는 방사선치료 플랜용 소프트웨어 (Monaco®, Elekta)와 3-laser system으로 약 5천만원 상당이다.
허찬 원장은 “최근 노령 반려동물이 많아짐에 따라 종양 환자들이 늘어나는 추세”라며 “선진국에서는 오래전부터 종양 환자에게 적용되던 방사선치료가 국내에서는 적용되지 않아 양산 에스동물암센터를 개원하게 됐다”고 말했다.
이어 “앞으로 경남·부산·울산 지역 유일의 수의과대학인 경상국립대와 함께 많은 종양 환자들에게 희망을 주고 싶다”고 덧붙였다.
방사선치료는 모든 종양 환자에게 적용할 수 있어서, 수술, 항암치료와 함께 대표적인 종양치료 방법으로 꼽혔지만, 그간 국내 동물병원에서는 방사선치료를 적용하지 못해왔다.
유도현 경상대 동물의료원장은 “국내에서도 종양 환자에서 방사선치료를 할 수 있게 된 것은 많은 반려동물에게 희소식”이라며, “기탁해주신 장비로 많은 치료와 관련 연구를 할 수 있게 됐다. 깊이 감사드린다”고 화답했다.
한편, 경상국립대학교 동물의료원과 에스동물암센터는 업무협약(MOU)을 맺고 반려동물 종양 환자 치료에 협력하고 있다. 현재까지 비강 및 뇌종양을 포함한 두경부암, 피부암, 방광암, 전립선암, 골격계암, 림프종 등 다양한 종양에서 방사선치료를 적용해 좋은 효과를 보고 있다.
또한, ‘피부종양 환자에서 발생할 수 있는 급성 부작용 연구’ 등 방사선치료의 부작용을 예방하고, 안전하고 효과적인 방사선치료를 적용할 수 있도록 다양한 연구를 함께 진행하고 있다.
서울 반려동물 시민학교가 4월부터 본격적인 교육을 시작한다. 코로나19 상황을 고려해 온라인 중심의 수업을 진행하고, 대면·현장 교육은 방역수칙을 준수하며 소수 인원으로 운영된다.
<서울 반려동물 시민학교>는 서울시가 운영하는 반려동물 교육 플랫폼이다.
서울시는 반려동물 양육가구의 증가로 올바른 반려문화 조성의 중요성이 커짐에 따라, 반려동물 기초지식부터 동물보호 인식개선까지 아우르는 체계적인 동물교육을 위해 플랫폼을 마련하고, 매년 시민들이 참여할 수 있는 교육 프로그램을 확대하고 있다.
<입양가정 교육>은 반려동물을 입양하거나 입양을 원하는 시민 대상 교육이다. 입양 전 알아야 할 준비사항과 마음가짐, 입양 후 가정 내에서 발생할 수 있는 다양한 상황에 대해 맞춤형 교육을 제공한다. 4월 19일부터 입양 전 교육은 온라인 콘텐츠 강의(총 80분간)를 수강하면 되고, 입양 후 교육은 동물복지지원센터 입양가정을 대상으로 1:1 쌍방향(zoom)으로 1인당 2회 교육을 한다.
<사회화·예절 교육>은 반려견을 기르는 시민을 대상으로 동물 행동 평가 후 개체 특성에 맞는 사회화 방법과 예절에 대하여 개인별 상담·피드백·솔루션 과제 등을 통해 맞춤형으로 진행한다. 5월 10일부터 1:1 쌍방향(zoom)으로 1인당 2회 교육을 개인별 일정에 맞게 신청하면 된다.
<반려견·반려묘 돌봄교육>은 관심 있는 시민이면 누구나 신청할 수 있다. 반려동물의 행동 언어 이해 및 올바른 관계 형성, 건강관리, 영양 관리 등 반려동물을 기르는데 필요한 기초지식·정보를 습득할 수 있다. 5월 10일부터 시작되는 홈페이지 온라인 콘텐츠 강의(총 80분간)를 수강하면 ‘반려동물 돌보미 자격증’이 발급된다.
행동교정과 체험 교실은 서울동물복지지원센터(마포구 매봉산로 31 에스플렉스센터)등에서 코로나19 방역수칙을 철저히 준수하면서 소수 인원으로 운영된다.
우선, 반려견을 기르는 시민이 반려견을 동반해 분리불안, 과민반응 등 문제행동에 대해 성향·습관·감정상태 등을 진단 후 교정하고 개선할 수 있는 <행동교정 교육> 프로그램은 4월 22일부터 서울동물복지지원센터 또는 반려견 놀이터 등에서 6명 이하 소규모로 1인당 5회 현장에서 교육한다. 단, 반려견은 동물등록과 광견병 백신접종을 완료해야 참여할 수 있다.
<동물보호 체험교실>은 초·중·고등학생을 대상으로 동물보호의 중요성과 생명에 대해 이해하는 교육과정으로 6~8월 방학 중 운영될 예정이다. 10명 이하 소규모로 2시간 이론 및 실습교육을 이수하면 자원봉사 실적 및 반려동물 청소년 서포터즈 카드가 발급된다.
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