식이요법·혈당강하제·연속혈당측정·인슐린까지 고양이 당뇨의 최신 전략은
2026 베링거 당뇨 아카데미 4차, 8일(토)~10일(월) 방영
일부 결과가 정확하지 않을 수 있습니다
한국베링거인겔하임동물약품이 고양이 당뇨병 신약 ‘센벨고’ 국내 론칭을 기념해 마련한 2026 당뇨 아카데미가 4회차를 맞이했다.
이번 4차 강의에서는 24시센트럴동물메디컬센터 김효진 원장이 연자로 나섰다. 고양이 당뇨의 영양학적·내과적 관리부터 당뇨병성 케톤산증(DKA), 고삼투압·고혈당성 증후군(HHS) 등 합병증 대응까지 종합적으로 조명한다.
2025년과 2026년 연이어 발간된 세계고양이수의사회(iCatCare), 미국동물병원협회(AAHA) 가이드라인을 기반으로 최신 전략을 공유한다.
김효진 원장은 이번 강연에서 “고양이에서 지속적인 고혈당은 당독성으로 인한 췌장 베타세포 염증·사멸로 이어지며 당뇨로 진행될 수 있다”면서 인슐린 저항성을 유발하는 위험요인에 대한 관리 필요성을 강조했다. 비만이나 실내 생활, 췌장염 등 염증성 질환이 대표적이다.
인슐린 저항성 조절을 위해서는 식이요법도 중요하다. 육식동물인 고양이의 특성에 맞는 초저탄수화물·고단백질 식이를 활용하면서, 근육량이 지나치게 감소하지 않도록 유의해야 한다.
김 원장은 “보호자가 당뇨인 경우도 많아 문의하는 내용이 굉장히 자세한 경우도 있다”면서 사람 당뇨에서 활용하는 비(非)인슐린성 약물 활용에는 주의를 당부했다. 인슐린 분비 촉진제나 민감제(sensitizer), 위고비 등 GLP-1 수용체 작용제는 고양이에서 권고되지 않거나 아직 관련 연구가 부족하다는 것이다.
다만 최근 고양이 당뇨에서 활발히 활용되고 있는 SGLT2 억제제에 대해서는 “강력한 혈당 조절능력으로 당독성을 억제할 수 있는 좋은 약”이라면서도 “환자를 잘 선택하여 처방하고, 모니터링해야 한다”고 당부했다.
혈당곡선을 그리고 인슐린을 투약하는 기본 치료에 대해서도 연속혈당측정기(CGMS) 활용 요령부터 인슐린 제제 선택, 용량 조절 시의 주의사항 등 최신 지견을 상세히 설명했다.
고양이 당뇨 환자의 20~40%는 관해(remission)를 기대할 수 있다. 혈당강하제나 인슐린 투약 없이 4주 이상 정상 혈당이 유지되는 상태로, 통상 인슐린 치료 시작 후 3~6개월 시점에 기대할 수 있다.
김 원장은 “관해에 도달해도 완치는 아니다. 재발률은 13~40% 가량으로 보고됐는데, 한번 재발하면 다시 관해에 이르기 어려운 만큼 잘 관리해야 한다”면서 식이요법과 체중관리, 3개월 간격의 내원 검사를 권고했다.
이번 당뇨 아카데미 4차 강의는 8월 8일(토)부터 10일(월)까지 아이해듀에서 시청할 수 있다. SGLT2 억제제를 활용한 고양이 당뇨 치료 전략의 최신 변화에 집중할 마지막 5차 강의는 오는 15일(토)부터 17일(월)까지 이어진다.
