[기고] 2018년 개에서 많이 확인된 암종은/네오딘바이오벳 학술부

등록 : 2019.04.11 16:04:52   수정 : 2019.04.11 16:04:52 데일리벳 관리자

동물진단 전문 검사센터 네오딘바이오벳에서 2018년 한 해 동안 의뢰된 조직병리 검사의 추이를 분석했다. 통계처리를 통해 개와 고양이에서 많이 발생하는 암종은 어떤 것인지 파악하고, 문의가 많이 오는 부분에 대한 설명을 곁들여 이해를 돕고자 하였다.

비(非)종양성으로 진단된 샘플과 나이 및 진단명을 알 수 없는 샘플(개; 1894건, 고양이; 296건)을 제외하고 통계처리를 실시했다. 통계처리의 원활함을 위해 노령의 기준으로 7세, 고령의 기준으로 12세를 적용했다.

본 검사실에 의뢰된 검체에 한하여 통계를 냈기 때문에 경향성은 파악할 수 있으나 전체 질병 발생율은 대변할 수 없음을 유의하기 바란다.

표 1. 개에서 종양으로 진단된 전체 건수와 각 종양별 진단 건수.  진단율 상위 20종까지 진단명을 표기하였다.

표 1. 개에서 종양으로 진단된 전체 건수와 각 종양별 진단 건수.
진단율 상위 20종까지 진단명을 표기하였다.

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개에서 진단율 상위 20개의 암종은 아래 그림(Figure 1)과 같다.

기타로 표기된 암종은 진단율 2% 이하에 해당하는 것들로 법랑모세포종(Acanthomatous ameloblastoma), 충돌종양(Collision tumor), 위장관기질종양(Gastrointestinal stromal tumor, GIST), 림프종(Lymphoma), 모기질세포종(Pilomatricoma), 이행상피암종(Transitional cell carcinoma) 등이다.

환자 나이별로 진단된 암종을 분석한 결과는 다음과 같다.

Figure 1. 개의 나이별 진단율.  나이별로 분류하여 총 진단된 건수에 대하여 각 암종으로 진단된 건수를 백분율로 표기하였다.  모든 연령에서 양성 유선종양이 가장 많이 진단되었다.

Figure 1. 개의 나이별 진단율.
나이별로 분류하여 총 진단된 건수에 대하여 각 암종으로 진단된 건수를 백분율로 표기하였다.
모든 연령에서 양성 유선종양이 가장 많이 진단되었다.

7세 이하에서 암으로 진단된 검체는 총 813건이었다. 이 중에서 가장 많이 진단된 암종은 양성 유선종양(Mammary gland Tumor, Benign)으로 262건(32.2%)을 차지했다.

그 외에 조직구종(Cutaneous histiocytoma, 152건, 18.7%), 지방종(Lipoma, 55건, 6.8%), 기저세포종(Basal cell Tumor, Trichoblastoma, 46건, 5.7%) 등 양성 종양이 많이 진단됐다.

7~12세에서 암으로 진단된 검체는 총 2297건이었다. 가장 많이 진단된 암종은 양성 유선종양(Mammary gland Tumor, Benign)으로 전체 진단 건수 중 절반 가까이 차지한다(1073건, 46.7%).

7세 이하와 유사하게 지방종(Lipoma, 157건, 6.8%), 기저세포종(Basal cell Tumor, Trichoblastoma, 64건, 2.8%) 등 양성 종양의 진단 건수가 많았다.

다만 악성 유선종양(Mammary gland Tumor, Malignant, 336건, 14.6%), 악성 연부조직 종양(Soft tissue sarcoma, 109건, 4.7%) 등 악성 종양의 진단건수가 상승한 것이 눈에 띈다.

12세 이상에서 암으로 진단된 검체는 총 1296건이고 앞의 두 경우와 마찬가지로 양성 유선종양(Mammary gland Tumor, Benign, 357건, 27.5%)이 가장 많이 진단됐다.

2% 이하로 진단율은 낮지만 다양한 암종이 진단되는 경향을 보였다(50여종). 피지선종(Sebaceous gland Adenoma, 56건, 4.3%), 항문주위선종(Hepatoid gland Tumor, Benign, 53건, 4.1) 등 앞선 나이대에서 1% 미만으로 보이던 암종의 진단율이 증가하는 경향이 확인됐다.

악성 유선종양(Mammary gland Tumor, Malignant, 251건, 19.4%), 악성 연부조직 종양(Soft tissue sarcoma, 88건, 6.8%), 악성 흑색종(Melanoma, Malignant , 40건, 3.1%) 등을 포함한 악성 종양의 진단율도 상승하는 경향을 보였다.

특히 기타로 묶어 표기한 진단율 2% 이하인 암종 중 7세 이하와 7~12세에서는 거의 진단되지 않았던 악성 침샘선종(Salivary gland carcinoma, 5건, 0.4%), 악성 정상피종(Malignant Seminoma, 8건, 0.6%), 악성 과립막 세포종(Malignant Sertoli cell Tumor, 5건, 0.4%), 악성 이도선종(Ceruminous gland Carcinoma, 3건, 0.23%), 악성 갑상샘선종(Thyroid carcinoma, 2건, 0.15%) 등의 진단율이 12세 이상에서 증가했다.

그 전 나이대까지 진단되지 않았던 암종도 진단되는 경향을 보였다(Cholangiocarcinoma, Chondrosarcoma, Meibomian gland Carcinoma, Renal cell carcinoma, 각 1건씩).

개에서 나이와 관계없이 가장 많이 진단된 유선 종양의 경우, 분방마다 다른 type의 종양으로 발생할 수 있기 때문에 한 개 이상의 결절이 확인되었다면 따로 조직검사를 의뢰하는 것이 진단 및 예후 판단에 유리하다.

한 마리 개체에서 여러가지 type의 종양이 발생했다면 예후는 가장 높은 악성도를 보이는 종양에 기준하여 판단하기 때문이다(1).

또한 선종(Adenoma, Adenocarcinoma), 근상피종(Myoepithelioma, Benign and Malignant), 유선 육종(Mammary Sarcoma) 등 유선 조직에서 발생할 수 있는 종양의 종류가 다양하므로 종양의 크기가 큰 경우 여러 부위를 의뢰하여 조직검사를 수행하는 것이 진단에 유리하다.

특히나 유선 육종 등은 예후가 나쁘기 때문에(2) 유선 부위에 발생한 종양이 빠르게 커지고 크기가 크다면 한 종양의 여러 부위를 검사하는 것을 추천한다.

더불어 유선종양은 한 가지 형태의 종양이 제거되더라도 다른 타입의 종양이 다시 생기거나 다른 분방에 종양이 생길 수 있으므로 근처 림프절(액와, 서혜부 림프절), 유선, 혈관의 위치와 분포를 고려하여 수술하고 수술 후에도 부위를 면밀히 관찰해야 한다(3).

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자세한 내용이나 검사관련 사항은 네오딘바이오벳 학술부(E-mail: vetlab@vetlab.co.kr / yjcho@vetlab.co.kr , TEL. : 0-1661-4036)로 문의할 수 있습니다.

본 검사실에서는 2019년도부터 국내 조직병리학실과 더불어 국외 조직병리학실에도 의뢰하여 진단에 도움을 드리고자 하오니 참고바랍니다.

 

1. Moustafa R K Ali, Ibrahim M Ibrahim, Hala R Ali, Salah A Selim, Mostafa A El-Sayed. (2016) Treatment of natural mammary gland tumors in canines and felines using gold nanorods-assisted plasmonic photothermal therapy to induce tumor apoptosis. Int J Nanomedicine. 11: 4849–4863.

2. Benavente M. A., Bianchi C. P. and Aba M. A. (2016) Canine Mammary Tumors: Risk Factors, Prognosis and Treatments. J Vet Adv. 6(8): 1291-1300.

3. 최영민. 2016 동물병원 임상프로토콜 SVMA SAMLL ANIMAL CLINICAL PROTOCOL, 3rded., 서울특별시수의사회

 
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